Datemig.dkEt enkelt kys. En heftig omgang oralsex. Eller måske bare en hyggestund under dynen, hvor ingen af jer ser det mindste sår. Pludselig melder den brændende kløe sig – og du finder ud af, at herpes kan dukke op, når du mindst venter det. Hvis du tror, du kender alle smittevejene, så gør dig klar til at blive overrasket.
I denne guide dykker vi ned i præcis hvordan herpes overføres – fra mund til køn, fra hud til hud og fra kroppen til baby på vej ud i verden. Vi gennemgår, hvornår du er mest smitsom, hvorfor silent shedding er et begreb, du bør kende, og hvilke metoder der reelt skruer ned for risikoen (spoiler: et kondom alene er ikke hele løsningen).
Men ro på! Herpes behøver ikke knuse hverken dit datingliv eller din selvtillid. Vi punkterer de sejlivede myter, giver dig hands-on tips til sikker sex og viser, hvordan du kan håndtere udbrud – uden at miste gnisten i soveværelset.
Mindre swipe, mere kemi – også når der ligger en virus på lur. Klar til at få fakta, som faktisk holder? Læs videre, og få styr på smitte, forebyggelse og livet med herpes, én gang for alle.
Læs dette først: Disclaimer, overblik og de to typer herpes (HSV-1 og HSV-2)
DISCLAIMER: Oplysningerne her er generelle og kan ikke erstatte personlig rådgivning, diagnose eller behandling fra en læge eller anden sundhedsprofessionel.
- Søg læge ved dit første udbrud, ved svære symptomer, hvis du er gravid (eller har en gravid partner), eller hvis du er i tvivl om smitterisiko.
- Ring til lægevagten ved akut forværring, stærke smerter, feber eller påvirket almentilstand.
- Kilderne her er faglige opslagsværker, men opdateres løbende. Rådfør dig altid med sundhedspersonale for den nyeste vejledning.
Hvad er herpes?
Herpes genitalis er en kønssygdom forårsaget af Herpes simplex virus (HSV). Der findes to typer, som begge kan smitte både mund og kønsdele via tæt hud- eller slimhindekontakt som kys, vaginalt samleje, oralsex og analsex:
- HSV-1 – oftest kendt fra forkølelsessår på læberne, men kan give genital herpes.
- HSV-2 – hyppigst årsag til herpes på kønsdelene, men kan også smitte til munden.
Læs mere om symptomer, smitte og behandling hos Sundhed.dk – “Herpes genitalis” og Netdoktor – “Herpes genitalis”.
Nøgletal og udbredelse (DK)
- HSV-1: >80 % af voksne har antistoffer.
- HSV-2: Ca. 20 % af 30-årige og ca. 25 % af voksne har antistoffer.
- Genital herpes skyldes ca. 60 % HSV-2 og ca. 40 % HSV-1 – sidstnævnte andel er stigende pga. oralsex.
Typisk forløb
- Inkubation: Få dage til få uger (oftest 4-7 dage).
- Mere end 2/3 mærker ingen eller kun milde symptomer ved første infektion.
- Virus går i dvale i nervebaner og kan reaktiveres – derfor kan udbrud komme igen.
- Der findes ingen kur, men antivirale lægemidler kan forkorte udbrud og nedsætte smitterisiko.
Sådan smitter herpes i virkeligheden: fra kys til oralsex, vaginalt og analsex
Herpesvirus (både HSV-1 og HSV-2) kræver tæt, fugtig kontakt med levende hud eller slimhinder for at hoppe fra én krop til en anden. Det sker typisk under:
- Vaginalt samleje
- Analsex
- Oralsex (mund → køn eller køn → mund)
- Kys, især hvis der er forkølelsessår på læben
Kort sagt: Hvis du trykker hud mod hud, hvor virus udskilles, er du i risikozonen – uanset om der er synlige sår eller ej.
Oralsex – Den oversete smittebro
Et forkølelsessår (HSV-1) på læben kan give genital herpes hos partneren. Omvendt kan et genitalt udbrud (oftest HSV-2, men også HSV-1) smitte tilbage til munden og give sår på læber eller i svælget. Derfor gælder samme tommelfingerregel som ved samleje: Brug kondom eller slikkelap, eller spring sexakten over, når der er udbrud eller prikken/kløe i området.
Kys – Mere end bare romantik
Særligt blandt unge smittes de fleste med HSV-1 første gang ved kys. Mange mærker det ikke, men virus kan senere dukke op som forkølelsessår – eller vandre sydpå via oralsex og give første genitaludbrud dér.
Analsex og endetarmsherpes
Ved analsex kan herpes inficere slimhinden i endetarmen. Symptomerne spænder fra brændende smerter, kløe og små blærer til blodigt udflåd (kilde: Netdoktor). Har du eller din partner et aktivt udbrud, bør I pause analsex, indtil sårene er lægt – og huske kondom også ved asymptomatiske perioder.
Autoinokulation – Når du smitter dig selv
Klør du i et aktivt udbrud og rører andre hudområder eller øjne, kan du flytte virus til nye steder. God håndhygiejne, korte negle og ingen pilleri i sårene forebygger, at herpes spreder sig til fx fingre (herpetisk whitlow) eller øjenomgivelser.
Asymptomatisk udskillelse – Den skjulte risiko
Du kan smitte, selv når alt ser fredeligt ud. Studier viser, at personer med HSV-2 udskiller virus fra huden cirka 5 % af symptomfrie dage (kilde: Netdoktor). Derfor anbefales kondom/slikkelap også uden synlige sår, især i nye relationer.
Graviditet og fødsel
Herpes smitter ikke via generne, men et barn kan blive inficeret under fødslen, hvis moderen har et aktivt genitalt udbrud – særlig risiko, hvis det er første udbrud sent i graviditeten. I Danmark er neonatal herpes sjælden, men potentielt alvorlig. Derfor:
- Tal med lægen, hvis du er gravid og har (eller din partner har) herpes.
- Kondom anbefales gennem graviditeten, hvis den gravide ikke selv har antistoffer.
Ikke-seksuel smitte – Kan håndklæder gøre det?
Hos børn kan HSV-1 overføres ved helt tæt, non-seksuel kontakt (fx familiemedlemmers kys). Men virus overlever kort tid uden for kroppen, så smitte via håndklæder, glas eller toiletsæder betragtes som sjældent. Fokusér derfor på at minimere direkte hud-til-hud-kontakt, når der er aktive sår.
Nøgletip til hverdagen: Undgå sex (uanset type) ved udbrud, brug barrierebeskyttelse konsekvent, og hold hænderne (og negle) væk fra blærerne – så reducerer du smitterisikoen mest effektivt.
Hvornår er du mest smitsom? Udbrud, ‘silent shedding’ og triggere
Herpes smitter ikke ens hver dag. Risikoen svinger i takt med, hvor aktivt virus er i huden – og hvornår du vælger at have sex. Her er, hvad forskningen og de danske sundhedskilder siger om de vigtigste tidsvinduer.
1. Højeste smitterisiko: Friske blærer og sår
- Når de typiske vandblærer brister, er væsken pakket med viruspartikler. Det er her, smitterisikoen er allerstørst.
- Første udbrud viser sig som regel 4-7 dage (op til få uger) efter smitte Netdoktor.
- Vent med sex, til sårene er helt tørret ind, skorpen er faldet af, og huden er intakt – ellers er overførsel næsten garanteret.
2. Prodromer – Kroppens advarselslampe
- Mange mærker prikken, stikken eller brænden 12-48 timer før blærerne bryder frem. Det kaldes prodromalstadiet.
- Smitterisikoen stiger allerede her. Stop derfor al genital, oral og anal kontakt, så snart du får forvarsler – og hold pause, til sårene er helede.
3. “silent shedding” – Virus på lur uden symptomer
- HSV kan udskilles fra hud eller slimhinde, selvom alt ser normalt ud. Fænomenet hedder asymptomatisk udskillelse.
- Ved HSV-2 påvises virus i gennemsnit ca. 5 % af de dage, man ellers føler sig symptombefriet Netdoktor.
- Det er hovedforklaringen på, at herpes kan “dukke op” hos en partner, selv om du ikke har haft sår længe.
4. Recidiver – Når virus vender tilbage
- Nye udbrud (recidiver) er oftest mildere og varer 1-2 uger mod 2-4 uger første gang Sundhed.dk.
- Selv små blærer kan smitte, så de samme pauseregler gælder.
5. Triggere for reaktivering
Virus ligger gemt i nerveganglier og “vækkes”, når kroppen er presset:
- Fysisk/psykisk stress
- Anden infektion eller feber (fx forkølelse, influenza)
- Solskoldning, barbering, hård friktion eller anden hudirritation
6. Latens og dvale – Hvorfor kommer det samme sted igen?
Efter første udbrud vandrer HSV via nervebaner til et knudepunkt (nerveganglion), hvor det går i dvale. Herfra kan det rejse retur til hud/slimhinde og skabe nye udbrud præcis dér, hvor du blev smittet. Det er derfor, recidiver næsten altid optræder i samme område.
7. Asymptomatiske primærinfektioner
Ca. to ud af tre smittes uden at opdage det første gang Sundhed.dk. Man kan derfor viderebringe virus, uden at udslæt nogensinde har været synligt.
Praktiske pointer, når du dater
- Pause-regel: Ingen sex fra første prikken til sidste sår er helet.
- Planlæg beskyttelse på “sårfri” dage, da silent shedding stadig giver en rest-risiko. Kombinér kondom/slikkelap + evt. forebyggende antiviral behandling, hvis du vil minimere risikoen yderligere.
- Tal åbent med din partner om prodromer og triggere – jo bedre I kan forudsige udbrud, desto nemmere er det at navigere sikkert.
Forebyggelse, sikker sex og behandling: Hvad virker – og hvad virker ikke
Forebyggelse af herpes handler om en kombination af sund fornuft, gode vaner og – når det er nødvendigt – medicinsk hjælp. Her får du den praktiske guide til, hvad der virker, og hvad der ikke virker, når du dater eller lever i et fast forhold.
1. Stop kontakten under udbrud – Den gyldne regel
Har du en prikken, brænden eller kan du se friske blærer? Undgå vaginalt, analt og oralt sex fra første fornemmelse (prodrom) til såret er helt tørt og dækket af ny hud. Det er den mest effektive enkeltstående måde at beskytte din partner på.
2. Barrierebeskyttelse virker – Men ikke 100 %
- Kondom (intern/ekstern) og slikkelap reducerer smitterisikoen markant ved alle former for sex, men de dækker kun det hudområde, de omslutter. Virus kan stadig udskilles fra hud, der ikke er dækket.
- Brug friske kondomer/slikkelapper korrekt hele vejen igennem – fra start til slut – og skift produkt, hvis der skiftes fra vaginalt til analt sex.
- Sørg for ekstra glidecreme ved anal sex; friktion og rifter øger risikoen for smitte.
3. Oralsex uden overraskelser
Har du eller din partner et forkølelsessår (HSV-1) på læben – eller et genitalt udbrud? Brug kondom eller slikkelap, eller spring sex over, indtil såret er helet. Husk, at HSV-1 på munden kan give genital herpes og omvendt.
4. Medicinsk hjælp: Antivirale piller
Der findes ingen kur, men aciclovir, valaciclovir og famciclovir kan:
- Forkorte udbrud: Start inden 5 døgn fra symptomdebut ved første udbrud (typisk 5-10 dages kur). Ved senere udbrud er effekten bedst, hvis du starter inden for 24 timer.
- Nedsætte smitterisiko: Daglig, forebyggende (“supprimerende”) behandling kan ordineres, hvis du har hyppige eller generende recidiver – typisk valaciclovir 500 mg én gang dagligt eller aciclovir 400 mg to gange dagligt.
Tal med din læge om dosis, længde på kuren og bivirkninger, før du går i gang.
5. Tal om det – Og overvej test
- Fortæl din (nye) partner, at herpes kan smitte uden sår (“silent shedding”).
- Bed evt. om blodprøve hos egen læge for HSV-1/HSV-2-antistoffer, hvis I ønsker at vide, om partneren allerede er immun.
6. Hygiejne & sårpleje
- Vask hænder efter berøring af sår/blærer.
- Undgå at pille i såret – det forlænger helingen og kan sprede virus til andre hudområder (autoinokulation) eller give bakterieinfektion.
- Hold området rent og tørt; brug evt. mild saltvandsskylning for at lindre svie.
7. Graviditet: Ekstra omtanke
Er du gravid og har herpes – eller har din partner herpes, mens du ikke har?
- Brug kondom resten af graviditeten.
- Får du første udbrud sent i graviditeten, skal du straks kontakte lægen – risikoen for smitte til barnet under fødslen er størst her.
- Lægen kan vurdere behov for antiviral supplerende behandling eller planlagt kejsersnit ved aktive læsioner.
8. Myter, der ikke beskytter dig
- “Kondom = 100 % sikkerhed” – nej, virus kan udskilles fra hud uden for kondomet.
- “Naturlige kosttilskud, æteriske olier eller husråd helbreder herpes” – der findes ingen dokumenteret kur.
- “Et glas vand, delte håndklæder eller toiletsæder smitter” – ekstremt usandsynligt; fokusér på direkte hud- eller slimhindekontakt.
9. Hvornår skal du søge læge?
- Mistanke om første udbrud – diagnosen bør bekræftes med podning.
- Smertefulde, hyppige eller langvarige udbrud.
- Symptomer fra endetarmen (smerter, blodigt udflåd).
- Graviditet eller svækket immunforsvar.
Kilder: Sundhed.dk – “Herpes genitalis” | Netdoktor – “Herpes genitalis”
Myter vs. fakta: Smitteveje, risiko og livet med herpes
- Myte: “Du smitter kun, når du har sår.”
Fakta: Forkert. Virus kan udskilles asymptomatisk – især ved HSV-2. Netdoktor anslår udskillelse på ca. 5 % af de symptomfri dage. (Kilde: Sundhed.dk; Netdoktor) - Myte: “HSV-1 giver kun forkølelsessår – ikke genital herpes.”
Fakta: Forkert. Omkring 40 % af alle tilfælde af genital herpes skyldes i dag HSV-1 – ofte via oralsex. (Kilde: Sundhed.dk; Netdoktor) - Myte: “Kondom beskytter 100 %.”
Fakta: Forkert. Kondom og slikkelap reducerer risikoen markant, men hudområder uden for barrieren kan stadig udskille virus. (Kilde: Sundhed.dk; Netdoktor) - Myte: “Herpes er arveligt.”
Fakta: Forkert. Herpes er en infektion, ikke en arvelig sygdom. Smitte af nyfødte sker kun, hvis moderen har aktivt udbrud under fødslen, derfor er lægelig rådgivning vigtig ved graviditet. (Kilde: Sundhed.dk) - Myte: “Herpes kan helbredes med en kur.”
Fakta: Forkert. Der findes ingen kur, men antivirale lægemidler kan forkorte udbrud og nedsætte smitterisiko; supprimerende daglig behandling hjælper ved hyppige recidiver. (Kilde: Sundhed.dk; Netdoktor) - Myte: “Herpes giver kræft eller barnløshed.”
Fakta: Ingen evidens for øget risiko for kræft eller infertilitet hos personer med herpes genitalis. (Kilde: Sundhed.dk) - Myte: “Kun promiskuøse får herpes.”
Fakta: Forkert. HSV er enormt udbredt: >80 % af voksne har HSV-1-antistoffer og 20-25 % har HSV-2-antistoffer afhængigt af alder og kilde. (Kilde: Sundhed.dk; Netdoktor)
Hvad du trygt kan gøre, når du dater
- Tal åbent med din partner om herpes – nævn silent shedding og aftal brug af kondom eller slikkelap.
- Planlæg jeres sexliv omkring udbrud: hold pause ved prodromer og aktive sår.
- Har du hyppige udbrud? Drøft daglig supprimerende antiviral behandling med din læge for at mindske smitterisikoen.
- Overvej test for HSV-1 og HSV-2 antistoffer hos din partner, hvis I ønsker det som del af jeres fælles risikovurdering.
